Tag: Ajuste Oclusal

  • Interferências Oclusais e DTM: O Que a Pesquisa Revela?

    Interferências Oclusais e DTM: O Que a Pesquisa Revela?

    Interferências Oclusais e DTM: O Que a Pesquisa Revela?

    Você já ouviu falar sobre interferências oclusais, muitas vezes chamadas de “dentes mais altos”? Há uma crença comum de que essas interferências na oclusão dentária podem levar ao desenvolvimento de Disfunção Temporomandibular (DTM) ou dor na articulação temporomandibular. Portanto, neste artigo, exploraremos o que a pesquisa científica tem a dizer sobre a relação entre interferências oclusais e DTM.

    O Conceito de Interferências Oclusais

    As interferências oclusais referem-se a pontos de contato inadequados entre os dentes superiores e inferiores quando a boca está fechada. Embora esses contatos podem ocorrer devido a desequilíbrios na mordida, restaurações dentárias mal ajustadas ou outros fatores. Acredita-se que as interferências oclusais possam causar um impacto negativo na oclusão dentária e, possivelmente, levar a problemas na articulação temporomandibular.

    A Pesquisa com Mulheres Jovens Saudáveis

    Um estudo realizado com 11 mulheres jovens saudáveis explorou a hipótese de que as interferências oclusais poderiam aumentar a atividade dos músculos da mastigação e, consequentemente, levar a disfunções temporomandibulares. Para testar essa hipótese, tiras de ouro foram colocadas em uma área de contato oclusal (acima dos dentes) das participantes.

    Surpreendentemente, os resultados desse estudo não apoiaram a ideia de que as interferências oclusais levariam ao desenvolvimento de sinais ou sintomas de DTM. Nenhuma das mulheres desenvolveu problemas de DTM durante o estudo, e a maioria delas se adaptou bem às interferências oclusais.

    Referência: Michelotti A, Farella M, Gallo LM, Veltri A, Palla S, Martina R. Effect of occlusal interference on habitual activity of human masseter. J Dent Res. 2005 Jul;84(7):644-8.

    A Revisão Sistemática sobre Interferências Oclusais

    Uma revisão sistemática abrangente analisou o efeito das interferências oclusais nos dentes, no periodonto (tecidos que suportam os dentes) e na função mandibular. Essa revisão incluiu 18 estudos em humanos e 10 estudos em animais, nos quais interferências oclusais experimentais foram criadas de forma controlada.

    Os resultados dessa revisão mostraram que, em alguns casos, as interferências oclusais levaram a dor dentária transitória, mobilidade nos dentes e, ocasionalmente, estalos na articulação da mandíbula. No entanto, é importante observar que esses achados também foram observados em pacientes assintomáticos, ou seja, aqueles que não apresentavam sintomas de DTM.

    Isso levanta uma questão crucial: as interferências oclusais estão realmente relacionadas a problemas de DTM ou dor na articulação temporomandibular?

    Referência: Clark GT, Tsukiyama Y, Baba K, Watanabe T. Sixty-eight years of experimental occlusal interference studies: what have we learned? J Prosthet Dent. 1999 Dec;82(6):704-13.

    O Que Isso Significa para Pacientes?

    Com base nas evidências científicas disponíveis, não há consenso de que as interferências oclusais sejam a principal causa de DTM ou dor na articulação temporomandibular. Embora algumas pessoas possam experimentar desconforto temporário ou outros sintomas relacionados às interferências oclusais, esses sintomas não são exclusivos de pacientes com DTM.

    Para pacientes que estão preocupados com interferências oclusais ou que estão considerando o tratamento para DTM, é essencial buscar a orientação de um profissional de saúde bucal especializado em DTM. Esses profissionais podem realizar uma avaliação detalhada e personalizada para determinar a causa de seus sintomas e recomendar o tratamento apropriado.

    Em resumo, as interferências oclusais são um tema complexo e a relação entre interferências oclusais e DTM não é totalmente clara com base nas evidências disponíveis. Cada caso deve ser avaliado individualmente para determinar a melhor abordagem terapêutica. Se você está enfrentando problemas de DTM, consulte um profissional de saúde bucal para obter orientação adequada.

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    Quem é André Porporatti?

    🇫🇷 Professor e Pesquisador contratado na Université de Paris (França)

    😷 Cirurgião-Dentista formado pela Universidade Federal de Santa Catarina – UFSC

    🏧 Mestre e Doutor com ênfase em DTM/Dor Orofacial pela Universidade de São Paulo (USP)

    👨‍💻 Durante 4 anos foi Professor de graduação e pós-graduação da UFSC

    🧩 Coordenador e um dos fundadores do maior Centro Multidisciplinar de Dor do Sul: o CEMDOR

    🪡 Especialista em Acupuntura Tradicional Chinesa (CETN-SP)

    🤝 Membro da International Association for the Study of Pain (IASP)

    🤯 Membro da International Headache Society (IHS)

    💪 Membro Fundador da Sociedade Brasileira de DTM e Dor Orofacial (SBDOF)

    📚 Como pesquisador, já publicou mais de 90 artigos científicos internacionais durante a carreira

    🌎 Já palestrou em diversos lugares pelo Brasil e até no Mundo.

    🥰 É uma mente apaixonada por lecionar e por ajudar seus alunos a terem acesso a tudo o que há de mais novo no tratamento do Bruxismo e da DTM

    ✅ Ensinando-os de forma simples e prática, para que possam aplicar no dia a dia dos seus consultórios.

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  • Ajuste Oclusal: Mitos e Fatos sobre o Tratamento da DTM

    Ajuste Oclusal: Mitos e Fatos sobre o Tratamento da DTM

    Ajuste Oclusal: Mitos e Fatos sobre o Tratamento da Dor e Disfunção Temporomandibular (DTM)

    Você já ouviu falar sobre o ajuste oclusal? Talvez você esteja se perguntando se essa técnica pode tratar a dor ou a Disfunção Temporomandibular (DTM). Neste artigo, exploraremos o que a pesquisa científica tem a dizer sobre o ajuste oclusal e seu papel no tratamento da DTM em adultos.

    O Que é Ajuste Oclusal?

    O ajuste oclusal, também conhecido como ajuste da mordida, é um procedimento odontológico que visa corrigir desequilíbrios na forma como os dentes superiores e inferiores se encontram quando a boca está fechada. O objetivo é garantir que os dentes se encaixem harmoniosamente, evitando pontos de contato excessivos ou desigualdades na oclusão dentária.

    Muitas pessoas acreditam que o ajuste oclusal pode ser uma solução para a dor na mandíbula, dor de cabeça e outros sintomas associados à DTM. No entanto, o que diz a pesquisa científica sobre esse assunto?

    A Revisão Sistemática da Cochrane

    A Cochrane é uma organização independente dedicada a revisar evidências científicas para orientar decisões em saúde. Uma revisão sistemática realizada pelo grupo Cochrane buscou avaliar a eficácia do ajuste oclusal no tratamento da DTM em adultos. A revisão incluiu uma busca detalhada por estudos relevantes e a análise criteriosa de pesquisas disponíveis.

    No total, mais de 660 estudos foram avaliados, e apenas seis ensaios clínicos randomizados foram considerados adequados para inclusão na revisão. Esses estudos envolveram um total de 392 pacientes que foram submetidos ao ajuste oclusal como tratamento para a DTM.

    Os Resultados Surpreendentes

    A principal conclusão da revisão sistemática da Cochrane foi surpreendente. Não houve evidências sólidas que demonstrassem que o ajuste oclusal fosse eficaz no tratamento ou na prevenção da DTM em adultos. Em outras palavras, os resultados sugeriram que o ajuste oclusal não era superior a outras abordagens ou ao placebo no alívio dos sintomas da DTM.

    Isso significa que o ajuste oclusal, por si só, não pode ser recomendado como tratamento principal para a DTM. Outras opções terapêuticas, como fisioterapia, terapia comportamental, uso de placas oclusais e medicamentos, podem ser mais eficazes para aliviar a dor e melhorar os sintomas relacionados à DTM.

    O Que Isso Significa para Pacientes com DTM?

    Para pessoas que sofrem de DTM, é essencial compreender que o ajuste oclusal não é uma solução mágica. A DTM é uma condição complexa e multifatorial, e seu tratamento deve ser abordado de forma abrangente e personalizada.

    A avaliação correta da causa subjacente da DTM é fundamental para determinar a abordagem terapêutica mais adequada. Isso pode envolver exames clínicos, imagens de diagnóstico, análise da mordida e outros métodos de avaliação.

    É importante destacar que cada paciente é único, e o que funciona para um indivíduo pode não ser eficaz para outro. Portanto, o tratamento da DTM deve ser personalizado e baseado nas necessidades específicas de cada paciente.

    Conclusão

    Embora o ajuste oclusal seja uma técnica utilizada na odontologia, a pesquisa científica não fornece evidências sólidas de que ele seja eficaz no tratamento da DTM em adultos. Portanto, pacientes que buscam alívio da dor e dos sintomas associados à DTM devem considerar outras opções terapêuticas, em consulta com um profissional de saúde bucal especializado em DTM.

    A abordagem mais eficaz para o tratamento da DTM dependerá da avaliação individual de cada paciente e da identificação das causas subjacentes da condição. O objetivo é proporcionar alívio da dor e melhorar a qualidade de vida de quem sofre com essa condição.

    Referência

    Koh H, Robinson P. Occlusal adjustment for treating and preventing temporomandibular joint disorders. Cochrane Database of Systematic Reviews 2003, Issue 1. Art. No.: CD003812. DOI: 10.1002/14651858.CD003812.

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    Quem é André Porporatti?

    🇫🇷 Professor e Pesquisador contratado na Université de Paris (França)

    😷 Cirurgião-Dentista formado pela Universidade Federal de Santa Catarina – UFSC

    🏧 Mestre e Doutor com ênfase em DTM/Dor Orofacial pela Universidade de São Paulo (USP)

    👨‍💻 Durante 4 anos foi Professor de graduação e pós-graduação da UFSC

    🧩 Coordenador e um dos fundadores do maior Centro Multidisciplinar de Dor do Sul: o CEMDOR

    🪡 Especialista em Acupuntura Tradicional Chinesa (CETN-SP)

    🤝 Membro da International Association for the Study of Pain (IASP)

    🤯 Membro da International Headache Society (IHS)

    💪 Membro Fundador da Sociedade Brasileira de DTM e Dor Orofacial (SBDOF)

    📚 Como pesquisador, já publicou mais de 90 artigos científicos internacionais durante a carreira

    🌎 Já palestrou em diversos lugares pelo Brasil e até no Mundo.

    🥰 É uma mente apaixonada por lecionar e por ajudar seus alunos a terem acesso a tudo o que há de mais novo no tratamento do Bruxismo e da DTM

    ✅ Ensinando-os de forma simples e prática, para que possam aplicar no dia a dia dos seus consultórios.

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