Interferências Oclusais e DTM: O Que a Pesquisa Revela?

Interferências Oclusais e DTM: O Que a Pesquisa Revela?

Você já ouviu falar sobre interferências oclusais, muitas vezes chamadas de “dentes mais altos”? Há uma crença comum de que essas interferências na oclusão dentária podem levar ao desenvolvimento de Disfunção Temporomandibular (DTM) ou dor na articulação temporomandibular. Portanto, neste artigo, exploraremos o que a pesquisa científica tem a dizer sobre a relação entre interferências oclusais e DTM.

O Conceito de Interferências Oclusais

As interferências oclusais referem-se a pontos de contato inadequados entre os dentes superiores e inferiores quando a boca está fechada. Embora esses contatos podem ocorrer devido a desequilíbrios na mordida, restaurações dentárias mal ajustadas ou outros fatores. Acredita-se que as interferências oclusais possam causar um impacto negativo na oclusão dentária e, possivelmente, levar a problemas na articulação temporomandibular.

A Pesquisa com Mulheres Jovens Saudáveis

Um estudo realizado com 11 mulheres jovens saudáveis explorou a hipótese de que as interferências oclusais poderiam aumentar a atividade dos músculos da mastigação e, consequentemente, levar a disfunções temporomandibulares. Para testar essa hipótese, tiras de ouro foram colocadas em uma área de contato oclusal (acima dos dentes) das participantes.

Surpreendentemente, os resultados desse estudo não apoiaram a ideia de que as interferências oclusais levariam ao desenvolvimento de sinais ou sintomas de DTM. Nenhuma das mulheres desenvolveu problemas de DTM durante o estudo, e a maioria delas se adaptou bem às interferências oclusais.

Referência: Michelotti A, Farella M, Gallo LM, Veltri A, Palla S, Martina R. Effect of occlusal interference on habitual activity of human masseter. J Dent Res. 2005 Jul;84(7):644-8.

A Revisão Sistemática sobre Interferências Oclusais

Uma revisão sistemática abrangente analisou o efeito das interferências oclusais nos dentes, no periodonto (tecidos que suportam os dentes) e na função mandibular. Essa revisão incluiu 18 estudos em humanos e 10 estudos em animais, nos quais interferências oclusais experimentais foram criadas de forma controlada.

Os resultados dessa revisão mostraram que, em alguns casos, as interferências oclusais levaram a dor dentária transitória, mobilidade nos dentes e, ocasionalmente, estalos na articulação da mandíbula. No entanto, é importante observar que esses achados também foram observados em pacientes assintomáticos, ou seja, aqueles que não apresentavam sintomas de DTM.

Isso levanta uma questão crucial: as interferências oclusais estão realmente relacionadas a problemas de DTM ou dor na articulação temporomandibular?

Referência: Clark GT, Tsukiyama Y, Baba K, Watanabe T. Sixty-eight years of experimental occlusal interference studies: what have we learned? J Prosthet Dent. 1999 Dec;82(6):704-13.

O Que Isso Significa para Pacientes?

Com base nas evidências científicas disponíveis, não há consenso de que as interferências oclusais sejam a principal causa de DTM ou dor na articulação temporomandibular. Embora algumas pessoas possam experimentar desconforto temporário ou outros sintomas relacionados às interferências oclusais, esses sintomas não são exclusivos de pacientes com DTM.

Para pacientes que estão preocupados com interferências oclusais ou que estão considerando o tratamento para DTM, é essencial buscar a orientação de um profissional de saúde bucal especializado em DTM. Esses profissionais podem realizar uma avaliação detalhada e personalizada para determinar a causa de seus sintomas e recomendar o tratamento apropriado.

Em resumo, as interferências oclusais são um tema complexo e a relação entre interferências oclusais e DTM não é totalmente clara com base nas evidências disponíveis. Cada caso deve ser avaliado individualmente para determinar a melhor abordagem terapêutica. Se você está enfrentando problemas de DTM, consulte um profissional de saúde bucal para obter orientação adequada.

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🧠 Escrito e Editado por André Porporatti

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Quem é André Porporatti?

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🏧 Mestre e Doutor com ênfase em DTM/Dor Orofacial pela Universidade de São Paulo (USP)

👨‍💻 Durante 4 anos foi Professor de graduação e pós-graduação da UFSC

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